obsesif kompülsif bozukluk

• bir psikolog olarak beni çalışması en çok yoran psikolojik rahatsızlıkların başında geliyor. hatta ilk sıraya bunu alabilirim.
  
  şu an 3 danışan takip ediyorum. erkek, 20-25 yaş aralığında. üçü ile aynı anda başladık diyebilirim. 3' nü de ilk etapta psikiyatriye yönlendirdim ve 3' ü de prozac' a aynı dozda başladı.
  
  1. danışan eskiden takıntılarına 10 üzerinden 10 verirken şimdi 2' ye indirdi. hiç yok değil ama yine de yokluyor. kontrol altında gidiyoruz. neyin obsesyon neyin kompulsiyon olduğunu, güven arama ve kaçınma davranışlarını tanıyor ve yerine işlevsel tepkiler koyabiliyor. günlük hayata döndü. bunda ilaçların etkisi çok büyük, zira ilacı aldığı haftadan itibaren belirtilerde ciddi gerileme yaşamaya başladı. şimdi 10/2 dediği kısmı kontrol altında tutuyoruz.
  
  2. danışan henüz ilacı içme aşamasında, düzenli kullanmaya korkuyor ilacı. direnci kırmaya çalışıyoruz.
  
  3. danışan ilaçlara başladığı ilk 2 hafta çok hızlı hastalıkta gerileme yaşarken sonra yeniden alevlenmeye başladı. 2. psikiyatri görüşmesinden sonra ilaçların dozu iki katına çıktı, yine 2 hafta iyiydi sonra yine alevlenmeye başladı. şu an kendisine ortalama 10/6 veriyor. gerileme var ama çok yavaş ilerliyoruz. bir ileri iki geri oluyor bazen.. belki tarafsız olmam lazım ama çocuğu da çok önemsemeye başladım. hayatına geri dönmesini, işlevsel olmasını o kadar çok istiyorum ki.. 4 senelik meslek hayatımda asla yapmayacağım bir şeyi ona yapmaya başladım ve haftada 3 gün görüşmeye başladık. görüşmelerin birisinde düşünce ve davranışları sorgularken, diğer ikisinde davranış ödevlerini yaparken yanında bulunuyorum. üzerine gittiğimiz obsesyon ve kompülsiyon sönüyor ama bu kez yenileri başlıyor.. bazen çocuğun karşısında 2 sigara yakasım geliyor, öyle zihnim yoruluyor. ama zorluyorum koşulları, bırakmıyorum. çok yavaş da olsak ilerledik çünkü.
  
  yani 3 farklı kişide aynı ilaç çok farklı etkiler bırakıyor. birisini nerede ise tamamen iyi yaparken diğerinin duygu ve düşünceleri çok dalgalanıyor. aynı terapi yöntemi birisini çok işlevsel yaparken diğerinde o kadar yavaş ilerletiyor ki.. şu son 1 aydır okumadığım okb makalesi kalmadı, hemen hemen hepsinde en iyi çözüm, bilişsel davranış terapisi, maruz bırakma ödevleri ve prozac.
  
  bilmiyorum.
  keşke sihirli bir değneğim olsa da bir anda yok edebilsem okb' yi bu kişilerde ama.. çok zor.
• kolonya kullanmayı acilen bırakmam lazım.
  bugün bir ara ellerim çok kötü oldu resmen.